石頭奶教戰手冊（附圖吸乳罩杯如何選）

乳頭、乳暈水腫在初期比較常見，因為剛開始學會餵奶或擠奶的媽媽，乳頭還很細嫩，或者初期乳房腫脹engorgement（石頭奶）時，有時候寶寶含乳不正確、擠奶器吸力太強拉扯，乳頭很快就會發紅變腫。

後期可能會因為硬塊阻塞，奶水無法正常移出的狀況下，還是依舊用吸乳器硬吸，使乳頭乳暈皮膚變薄、變腫。

胸部症狀：

覺得乳頭較硬、較沒彈性、沒血色、比原先大小還大，奶陣來的時候會很刺痛，寶寶親餵變得沒耐性（因為不好吸）且會疼痛；嚴重水腫可能併發雷諾氏症。

初期乳房腫脹（石頭奶）合併乳頭水腫時，乳頭長度會變短、乳暈會變硬。

知識小天地：

機器擠奶是反覆的將真空壓力作用在乳頭、乳暈處將奶水引流，在吸引的同時會將皮膚吸的較薄透，進而造成組織水腫。

含乳不正確時，寶寶會將不對的吸力吸在表皮上（非真正吸吮乳汁），造成局部水腫、皺褶、皺裂。

慎選吸乳罩杯很重要！

不適合的罩杯會讓乳頭在罩杯中反覆的抽吸移動，甚至會讓乳頭與乳暈交接處過度牽扯造成裂傷。

有些媽媽乳頭較短、較小，也要適應寶寶的吸力隨之變長變大，在這乳頭塑型的過程中也許也會造成短暫性的水腫。

乳頭暫時性水腫：

純粹是暫時機械壓力造成的，但皮下空腔跟組織間隙還是保有彈性，擠完奶後大約30分鐘內會恢復原狀。

乳頭病理性水腫：

皮下空腔跟組織間隙已經沒有彈性，造成組織間液滯留，擠完奶後一直都無法恢復原狀。

媽媽自行處理方式：

反向施壓使乳房柔軟（Reverse Pressure Softening），這是由Cotterman學者研發出可以減緩乳暈腫脹的手法。

步驟：

1.輕輕的往胸壁內壓3~5秒。
2.手指上下輕柔乳暈。
3.輕輕的把乳暈撐開。

以放射狀方向，每個方向都要執行。做完手法的效果：

注意：

1.因為水腫時神經較敏感，所以在做的過程中可能會有點刺刺的。
2.往胸壁壓的力道要平均且不要太快放開。
3.擠乳前後都需要做此手法。

吸乳罩杯如何選？

一般吸乳器附屬罩杯規格為21~23mm，但有些媽媽乳頭偏大或過小，若使用的不符合大小的喇叭罩或容易引起乳頭、乳暈水腫受傷。

方法：

■測量寬度：簡單將罩杯套在乳頭，以乳頭的邊界計算離喇叭罩的邊界是否間距3mm。

■間距過小：容易摩擦形成乳頭皺裂。
■間距過大：容易造成水腫變形。

「貼心小總結」：

乳頭乳暈水腫需要一段時間才會改善，最根本的還是要改善其造成的原因：不當真空吸引、過分用力擠乳、親餵姿勢不良。

（妈妈经）